一位五十歲的女性患者，近半年來(lái)出現(xiàn)發(fā)燒乏力，輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院的皮膚科、感染科和血液科求醫(yī)效果不佳，近期因全身多處關(guān)節(jié)疼痛，伴胸悶氣促和腎損害來(lái)武寧縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)內(nèi)五科就診。

經(jīng)過(guò)醫(yī)院內(nèi)五科會(huì)診后，患者被確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。在內(nèi)五科王峰主任的帶領(lǐng)下，內(nèi)五科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施激素、免疫抑制劑等治療，經(jīng)過(guò)數(shù)日的救治，病情得到有效緩解，順利出院。

紅斑狼瘡

近日頻頻登上熱搜

成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)

紅斑狼瘡究竟是怎樣一種病

患者如何去平衡規(guī)范治療和生活質(zhì)量

武寧縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)內(nèi)五科

就此進(jìn)行解讀

什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡？

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，與自身免疫功能紊亂有關(guān)，即體內(nèi)出現(xiàn)了大量本不該出現(xiàn)的自身抗體，這些自身抗體弄錯(cuò)目標(biāo)，轉(zhuǎn)向攻擊我們自己的組織器官，導(dǎo)致全身多系統(tǒng)、多臟器受累。系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的癥狀為面頰部出現(xiàn)蝶形紅斑。過(guò)去，人們認(rèn)為該病的面部紅斑表現(xiàn)像是被狼咬傷所致，因此稱之為“狼瘡”。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是如何發(fā)生的呢？

其實(shí)，我們?nèi)梭w的免疫系統(tǒng)是非常復(fù)雜的。當(dāng)身體感染細(xì)菌或病毒時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生抗體來(lái)對(duì)抗入侵者。然而，在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者身上，因?yàn)檫z傳或者其他因素導(dǎo)致身體里出現(xiàn)了特殊抗體時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤地攻擊身體的正常組織和器官，導(dǎo)致炎癥和損傷。打個(gè)比方，正常情況下，我們的免疫系統(tǒng)就像一個(gè)訓(xùn)練有素的保安隊(duì)，負(fù)責(zé)把入侵的病毒和細(xì)菌打出去。但是，如果得了紅斑狼瘡，免疫系統(tǒng)就開(kāi)始打自己人了——是的，它開(kāi)始敵我不分，錯(cuò)把自家好細(xì)胞當(dāng)成了敵人，結(jié)果就造成了自相殘殺的局面。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些癥狀呢？

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀也非常多樣化，包括發(fā)熱、疲勞、關(guān)節(jié)痛、頭痛等等。由于這些癥狀可能在其他疾病中出現(xiàn)，抗體可以攻擊多個(gè)部位，因此診斷此病可能需要進(jìn)行多種檢查。包括血液檢查、受累臟器的評(píng)估與篩查，自身抗體篩查、皮膚活檢和腎臟活檢等。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法

系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前仍缺乏根治手段，但通過(guò)早期診斷及規(guī)范性的綜合治療，本病的預(yù)后可明顯改善。絕大多數(shù)患者病情可控，能正常生活、生育、工作。

一、 藥物治療：抗瘧藥：它對(duì)紅斑狼瘡非常有用，特別是對(duì)皮膚和關(guān)節(jié)的癥狀。非甾體抗炎藥（NSAIDs）：用來(lái)減輕疼痛和炎癥。糖皮質(zhì)激素：這是一把“雙刃劍”，能有效地控制癥狀，但長(zhǎng)期使用副作用不少，所以得謹(jǐn)慎用。并且一定要遵醫(yī)囑，不要隨意停藥。免疫抑制劑：如果紅斑狼瘡特別頑固，醫(yī)生可能會(huì)拿出這些大武器，來(lái)抑制過(guò)度活躍的免疫系統(tǒng)。

二、 除了藥物，生活方式上的調(diào)整也是關(guān)鍵。比如，要避免陽(yáng)光暴曬，因?yàn)殛?yáng)光可以刺激皮膚癥狀。保持健康的飲食、充足的睡眠和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以幫助減少癥狀。此外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者還需要避免陽(yáng)光暴曬，因?yàn)殛?yáng)光可以刺激皮膚病癥狀。

三、定期復(fù)診，不要隨意停藥，不要隨意停藥，不要隨意停藥，重要的話說(shuō)三遍！

總之，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種復(fù)雜的疾病，需要患者和醫(yī)生的共同努力來(lái)管理和治療。雖然它可能會(huì)對(duì)患者的生活產(chǎn)生一定的影響，但通過(guò)合適的治療和生活方式，患者可以享受美好的生活。

內(nèi)五科簡(jiǎn)介

武寧縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)內(nèi)五科，創(chuàng)建于2021年，是集內(nèi)分泌、腎病、風(fēng)濕免疫為一體的綜合性臨床科室。現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員15人，其中主治醫(yī)師6人、碩士1人、住院醫(yī)師1人、主管護(hù)師1人、護(hù)師4人、護(hù)士3人、開(kāi)放床位21張。科室目前承擔(dān)各種相關(guān)專業(yè)常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防、診斷、搶救治療以及護(hù)理，并積累了很多疑難病例診斷與治療的經(jīng)驗(yàn)。

專家介紹

王峰 主治醫(yī)師

內(nèi)五科主任，主治醫(yī)師、本科學(xué)歷、畢業(yè)于江西醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，先后同南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科建立聯(lián)盟、九江市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科建立醫(yī)聯(lián)體，承擔(dān)著武寧縣風(fēng)濕免疫常見(jiàn)病、多發(fā)病的規(guī)范化診治工作。學(xué)術(shù)任職：九江市醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕免疫分會(huì)委員。

專科門(mén)診：每周一全天、周三上午，門(mén)診部一樓內(nèi)科9號(hào)診室。